全国の先生方に聞く、COVID-19禍の診療の実際

第3回「COVID-19禍におけるオンライン／電話診療の実際」

①先生ご自身が、最近１ヵ月以内にオンライン／電話診療をした患者数をお知らせください。

• 最近１ヵ月以内で、「オンライン診療」を1人以上行った先生は全体の9％で、1割未満でした。

• 感染者数で区分したエリア別^※では、「感染者数が多いエリア」および「感染者数がやや多いエリア」では11％前後（各10.8％、11.3％）であったのに対し、「感染者数が少ないエリア」では4.5％と、やや低い傾向がみられました。
• 診療科別では循環器内科が25％と最も高く、次いで血液内科14.3％、最も低かったのは整形外科の0％でした。
• 診療を行った患者さん全体に占める「オンライン診療」を行った患者さんの割合は0.1％にとどまりました。

• 最近1ヵ月以内で、「電話診療」を1人以上行った先生は全体の48.3％で、約半数でした。

• 感染者数で区分したエリア別^※では、「感染者数が多いエリア」では49.3％、「やや多いエリア」では52.6％であり、「少ないエリア」の42.4％と比べてやや高い傾向がみられました。
• 診療科別では循環器内科が67.9％と最も高く、次いで一般内科62.9％、リウマチ・膠原病内科57.2％であり、最も低かったのは皮膚科の32.2％でした。
• 診療を行った患者さん全体に占める「電話診療」を行った患者さんの割合は1.0％にとどまりました。

※：それぞれ感染者が多い（東京・神奈川・大阪）、感染者がやや多い（北海道・東京、神奈川以外の首都圏・愛知・京都・兵庫・福岡・沖縄）、感染者が少ない（その他の地域）エリアに分類した。





※：それぞれ感染者が多い（東京・神奈川・大阪）、感染者がやや多い（北海道・東京、神奈川以外の首都圏・愛知・京都・兵庫・福岡・沖縄）、感染者が少ない（その他の地域）エリアに分類した。

②オンライン／電話診療に適しているのはどのような患者さんだと思われますか。

• 先生方が「オンライン診療」に適していると回答した割合が高かったのは、「年齢の若い患者さん」の40.8％、「仕事をしている患者さん」の37.4％、「軽症／慢性期の患者さん」の36.5％でした。

• 先生方が「電話診療」に適していると回答した割合が高かったのは、「軽症／慢性期の患者さん」の52.1％、「高齢の患者さん」の39.8％、「仕事をしている患者さん」の32.2％でした。



③オンライン診療を有効に活用するには、どのようなことが必要だと思われますか。

• 先生方が「オンライン診療」の有効活用に必要と回答した割合が高かったのは、「患者さんのITシステムの整備」の65.9％、「院内のITシステムの整備」の56.9％、「患者さんのITリテラシーの向上」の54.5％でした。

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調査結果まとめ

（オンライン診療に関して）

• 最近１ヵ月以内に「オンライン診療」を1人以上行っていたのは全体の9％で1割未満であり、診療を行った患者さん全体に占める「オンライン診療」を行った患者さんの割合は0.1％にとどまりました。

（電話診療に関して）

• 最近1ヵ月以内に「電話診療」を1人以上行っていたのは全体の48.3％で半数近くでしたが、診療を行った患者さん全体に占める「電話診療」を行った患者さんの割合は1.0％にとどまりました。

（オンライン診療／電話診療の両方に関して）

• オンライン診療／電話診療ともに、「感染者数が多いエリア」と「やや多いエリア」では、「少ないエリア」に比べて実施されている先生方が多い傾向がみられました。

• 診療科別にみると、オンライン診療／電話診療は循環器内科で実施率が高く、皮膚科や整形外科では低い傾向がみられました。

• オンライン診療／電話診療に共通して適している患者さんは、「仕事をしている患者さん」、「軽症／慢性期の患者さん」であるという回答の割合が高い結果となりました。一方、年齢に関しては、オンライン診療は「年齢の若い患者さん」、電話診療は「高齢の患者さん」に適しているという回答が多く、傾向が分かれました。